Операция цистотомии у детей в Москве по доступным ценам в детской стоматологии Зубрёнок

Кистозные поражения челюстных костей могут быть одонтогенного и неодонтогенного происхождения. Кисты одонтогенного происхождения могут иметь воспалительную природу, например, радикулярная киста, или возникать вследствие порока развития зубов - фолликулярная, кератокиста.

Кисты неодонтогенного происхождения (травматическая и др.) встречаются реже, чем фолликулярные и радикулярные кисты. Правильная диагностика и расшифровка рентгенограмм позволяет поставить правильный диагноз.

Единственный метод лечения любого рода кист - хирургический. По показаниям выполняется цистотомия или цистэктомия.

Цистотомия - это консервативная операция удаления наружной стенки кисты и декомпрессия жидкости внутри нее. В результате кость восстанавливается от периферии к центру кистозной полости, вплоть до полного ее исчезновения. Зачатки зубов при этом сохраняются, а медленное и постепенное формирование костной ткани позволяет им обрести нормальное положение в челюсти и прорезываться самопроизвольно.

Цистэктомия - это радикальная операция полного удаления, вылущивания кисты.

Посчитать стоимость лечения

Показания и ограничения к цистотомии

Показания к цистотомии
Одонтогенная киста во временном или смешанном прикусе при вовлечении зачатков постоянных зубов

Ограничения для цистотомии

на нижней челюсти ограничений для цистотомии нет;

для верхней челюсти - киста более 1.5 см в диаметре. В этом случае проводится цистэктомия с радикальной гайморотомией - и только в условиях стационара.

Показания и ограничения к цистэктомии

Показания
Кисты одонтогенного и неодонтогенного происхождения

Ограничения

временный или смешанный прикус
обширная деструкция кости.

В этих случаях вначале проводят цистотомию, далее после уменьшения размеров кисты цистэктомию.

Как проходит операция цистотомии

Операция проводится амбулаторно. Под местной анестезией выполняют:

разрез слизистой оболочки над кистой. При удалении временных зубов, расположенных над кистой, разрез не требуется
удаление кортикальной пластинки кости, если она сохранена
удаление наружной стенки кисты
орошение операционного поля физиологическим раствором
ушивание слизисто-надкостничного лоскута над остаточной частью кисты. Наложение швов требуется не всегда.
тампонада полости йодоформной турундой

Удаленная наружная стенка кисты направляется на гистологическое исследование.

Продолжительность операции - 45 - 60 мин. По показаниям, вмешательство может проводиться под наркозом.

После операции накладывают холод для профилактики появления отека в ближайшие часы. Назначается фармакологическая терапия - обезболивающие, противоотечные, нестероидные противовоспалительные средства. В ряде случаев, по особым показаниям, может быть назначена антибиотикотерапия.

Как проходит операция цистэктомии

Цистэктомия также проводится амбулаторно под местной анестезией и для пациента разница между цистотомией и цистэктомией неощутима. По показаниям, вмешательство может проводиться под наркозом. Врач-хирург выполняет:

разрез и отслаивание слизисто-надкостничного лоскута
резекцию костной стенки
удаление оболочки кисты
ревизию остаточной полости кисты
репозицию лоскута и наложение швов.

В ходе операции проводят антисептическую обработку полости орошающими растворами; удаленную стенку кисты направляют на гистологическое исследование.

Как проходит реабилитационный период

После проведения цистотомии необходимы периодические осмотры врача-хирурга в клинике и рентгенологическое обследование для контроля регенерации костной ткани. Йодоформную турунду меняют в течение 2-3 недель или более длительного времени. Диспансерное наблюдение служит профилактике осложнений - нарушений заживления и прорезывания вовлеченных в патологический процесс зачатков постоянных зубов.

После цистэктомии посещение клиники для осмотра хирургом ограничивается несколькими визитами. Контрольное рентгенологическое исследование выполняют через 6 мес. Пациент должен находиться под наблюдением хирурга-стоматолога в течение 1.5 лет.

Важно: соблюдать все рекомендации врача при подготовке к операции и в послеоперационном периоде, а также обязательную домашнюю гигиену рта.

Остались вопросы?

Технологии и медикаменты, применяемые для цистотомии или цистэктомии

Операцию проводят под местной анестезией: для обезболивания места вкола иглы используют анестетик бензокаинового ряда гелеобразной формы. Инфильтрационную/проводниковую анестезию выполняют одноразовым инъектором с анестетиками артикаинового ряда в разведении адреналина 1:100 000 и 200 000.

Обработку операционной области в ходе вмешательства проводят физиологическим раствором.

По завершении цистэктомии накладывают швы - викрилом в атравматичных одноразовых иглах. При выполнении цистотомии наложение швов требуется не всегда. Соустье с полостью рта тампонируют йодоформной турундой или фиксируют специальный дренажный вкладыш.

Способ проведения операции определяет стоматолог-хирург, в зависимости от особенностей клинической ситуации.

Стоимость цистотомии (цистэктомии)

Консультация врача-стоматолога хирурга первичная	870 руб.
Аппликационная анестезия*	225 руб.
Инфильтрационная анестезия**	740 руб.
Проводниковая анестезия**	1 020 руб.
Цистотомия или цистэктомия	12 485 руб.
Наложение шва на слизистую оболочку рта***	545 руб.
Наложение повязки при операции в челюстно-лицевой области	340 руб.
Снятие послеоперационных швов (лигатур)****	300 руб.
Прием (осмотр) врача-стоматолога хирурга (повторный)*****	410 руб.
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей полости рта с применением гистеробактериоскопических методов	3400 руб.

*Однократная обработка места вкола иглы анестетиком бензокаинового ряда
**По показаниям выполняется либо один из видов обезболивания, либо оба - для достижения максимального обезболивающего эффекта.
***При цистотомии наложение швов требуется не всегда
****Снятие швов проводится по показаниям
*****Количество приемов варьирует от 2 до 5

С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (499) 506-95-95
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Что необходимо предпринять для подготовки к операции цистотомии или цистэктомии

Перед хирургическим лечением кисты необходимо провести санацию рта - вылечить кариес, пульпит, периодонтит молочных и постоянных зубов; удалить зубы, не подлежащие лечению, за исключением тех, которые связаны с кистой. Также необходимо провести профессиональную гигиену рта, непосредственно перед хирургическим вмешательством и пройти клиническое обследование по назначению хирурга. Обычно врач назначает клинический анализ крови с гемосиндромом и клинический анализ мочи. Также проводится компьютерная диагностика - по показаниям выполняется ортопантомография, прицельная рентгенография и для определения размеров кисты может потребоваться компьютерная томография.

Эффективность операции

Операция цистотомии или цистэктомии при лечении одонтогенных кист челюстей от молочных зубов в 90% гарантирует выздоровление - исчезновение клинических симптомов у ребенка; отсутствие рецидива в отдаленные сроки; заживление послеоперационного костного дефекта; продолжение развития постоянных зубов, оттесненных кистой или проникающих в полость кисты.

Врачи- стоматологи хирурги детской стоматологической клиники “Зубренок”, проводящие цистотомию/цистэктомию

Аскеров Тургут Заурович

Матвеева Елена Александровна

Посмотреть всех врачей

Отзывы

Наталья Я.

17.11.2022

Ушаков Алексей Александрович! Выражаю огромную благодарность

Б.

12.03.2025

Сегодня в очередной раз посетили клинику с ребенком. Самая лучшая клиника и доктора. Мы были у Цуцких Алены Владимировны. Замечательный врач, профессионал своего дела. Всегда записываемся только к ней. Девочки ассистентки тоже очень внимательные. Спасибо огромное Вам!