Операции на уздечке языка у детей

Чем опасна короткая уздечка языка у ребенка?

Уздечка – это тяж, который соединяет язык с дном ротовой полости, а также может иметь прикрепление к альвеолярной части нижней челюсти. Короткая уздечка нарушает функцию сосания у младенцев, а у детей постарше – мешает формированию правильного звукопроизношения, способствует смещению зубов, формированию неправильного прикуса.

Как пластика уздечки языка помогает детям?

1. нормализация функции сосания у младенцев и, как следствие, правильный рост и развитие ребенка;
2. профилактика развития зубочелюстных аномалий;
3. коррекция неправильного прикуса;
4. коррекция дыхания и глотания;
5. профилактика логопедических проблем, связанных со звукопроизношением.

Признаки короткой уздечки языка могут проявиться в первые недели жизни ребенка:

• ребенок не может захватить сосок молочной железы матери ртом или неоднократно «теряет» его в процессе вскармливания;
• могут появляться характерные звуки щелканья, «цоканья» языком, беспокойное поведение, быстрая утомляемость;
• ребенок высасывает недостаточный для насыщения объем молока, что может служить причиной плохой прибавки массы тела, а также привести к проблемам лактации, поскольку такое сосание не стимулирует образование молока;
• во время кормления, ребенок старается компенсировать недостаточное для высасывания молока положение языка, используя для этого только губы, кусает и жует грудь дёснами, что может проявляться болезненными ощущениями и травмами соска.

Все эти причины могу привести к переводу ребенка на искусственное вскармливание, что для младенца сродни серьезной экологической катастрофе.

Если причина выявлена сразу (оптимально – в роддоме), необходимо срочно обратиться к стоматологу (в первые недели жизни новорожденного) для проведения операции рассечения уздечки языка (френулотомии). Операция совершенно безболезненная и проводится легко и быстро, даже анестезия не требуется, так как ребенок ничего не почувствует. Ребенка сразу же прикладывают к груди матери.

Прием ведут

Матвеева Елена Александровна

детский врач-стоматолог, хирург

Ненько Александр Владимирович

детский врач-стоматолог, врач-стоматолог хирург

В более старшем возрасте, когда уздечка становится более плотной, может потребоваться пластика уздечки языка (френулопластика). Направить на эту операцию может логопед или ортодонт. Самым современным способом является проведение операции с помощью лазера. А еще более современным – ее коррекция методами миогимнастики и устранения нарушенных функций глотания и дыхания (у детей дошкольного возраста) с использованием трейнеров.

Но если все-таки выполняется хирургическая пластика уздечки, то в нашей клинике – это только операция лазером.

Этот способ имеет ряд преимуществ:

• меньший объем анестетика;
• манипуляция длится всего 10 – 15 минут;
• моментально «запаиваются» края раны (за счет склеивания концевых отделов сосудов под действием лазера), что и предотвращает кровотечение;
• нет необходимости в наложении швов;
• 100%-ная стерильность операционного поля, что исключает риски осложнений;
• более быстрое заживление, облегчающее послеоперационный период.

Для подготовки к операции необходимо:

1. вылечить все зубы от кариеса;
2. пройти курс профилактики и наладить гигиену;
3. купить специальную мягкую зубную щетку, которая нужна будет только в послеоперационном периоде;
4. сделать профессиональную чистку зубов непосредственно перед операцией;
5. обязательно посетить миотерапевта (желательно за неделю до вмешательства) и научиться выполнять упражнения для языка (как раз для этого и нужна неделя), которые надо будет делать после операции, чтобы язык стал подвижным;
6. провести обработку озоном операционной области непосредственно перед операцией;
7. сдать общий анализ крови с гемосиндромом (время свёртываемости) – за день до операции.

Очень важно, чтобы перед операцией ребенок покушал, потому что употреблять пищу можно будет только по истечении 2 часов.

После проведенной операции пища должна быть мягкой (супы, каши), не раздражающей (исключить кислое, соленое, пряное). Ежедневное проведение гигиены полости рта, а также полоскания после приемов пищи отварами трав (ромашка, календула, шалфей) или готовыми антисептическими растворами, позволят быстрее пройти реабилитационному периоду и приведут к скорейшему заживлению. После оперативного вмешательства может возникать боль, чаще всего в момент, когда прекращает свое действие анестезия, и очень часто – на следующий день, после пробуждения. Поэтому возможен прием обезболивающих препаратов (нурофен или любой другой знакомый ребенку анальгетик, в возрастной дозировке).

Саму раневую поверхность необходимо смазывать дентальной пастой «Солкосерил» или использовать масло шиповника, облепихи.

Важно понимать, что сама пластика не может автоматически привести к нормализации речи и повышению подвижности языка. После хирургической коррекции уздечки необходимы занятия с логопедом или миотерапевтом для преодоления стереотипных привычек и формирования правильных речевых навыков, профилактики образования рубцов.

Если ребенок за неделю до операции познакомился с миотерапевтом и уже научился выполнять нужные упражнения, реабилитационный период пройдет успешно и результат будет отличным!